张亚芹（吉林大学第二医院皮肤科主任医师）/

斑贴试验对协助诊断接触性皮炎，检测接触性变应原的可靠性已经在临床上得到了充分证明。

适应证

斑贴试验适合于临床上所有怀疑存在接触变应原引起的接触性过敏的检测，包括

①变应性接触性皮炎，皮炎湿疹患者有明确接触史提示可能是变应性接触性皮炎的患者。

②特应性皮炎患者。

③各类湿疹皮炎尤其是脂溢性皮炎、淤积性皮炎等有急性发作史者。

④接触性皮炎综合征（系统性接触性皮炎）：表现为手足无规律的水疱性湿疹、狒狒综合征样发疹或泛发性湿疹。

⑤虽无明确接触史，但发生在特殊部位的皮炎，如手部、面部、颈部等暴露部位的皮炎湿疹。

⑥淤积性皮炎、慢性湿疹及其他慢性复发性皮肤病怀疑有继发性外用药物接触过敏时。

⑦需要鉴别变应性接触性皮炎与刺激性接触性皮炎时。

⑧药物性皮炎、食物过敏等怀疑是迟发型变态反应引起时（此时应该分别实施药物性斑贴试验及特应性斑贴试验）。

禁忌证

①已知对测试的变应原过敏，如青霉素皮试阳性的患者不应测试青霉素。

②孕妇和哺乳期妇女不能进行斑贴试验。

③有速发型接触性反应，如接触性荨麻疹。

④已知对皮肤有毒、有害、有明显刺激性的物质，如酸、碱、盐、腐蚀性化学物质等不能直接进行斑贴试验。

⑤对无行为控制能力的患者或不能保证斑贴试验条件的患者不能实施斑贴试验。